ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)

«Здравствуйте! Меня зовут Зураб. Мне 48 лет. У меня подозревают ишемическую болезнь сердца. Что это за болезнь? Как это можно исправить?»

Ишемическая болезнь сердца (сокращенно ИБС) – это недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы – самой важной мышцы нашего организма. Сердечная мышца трудится всю жизнь, работает интенсивно и отсутствие нормального кровоснабжения сразу отражается на её состоянии.

Причины ишемии

Ишемия – сложная болезнь. И к ее развитию приводят различные факторы. Однако, основной причиной ишемической болезни (в 90% случаях) становится атеросклероз. Атеросклероз – грозное заболевание, связанное с отложением на стенках кровеносных сосудов атеросклеротических бляшек. Когда в сердечных сосудах (коронарных артериях) происходят изменения, просвет их сужается и сердце перестает получать кровь в достаточном объеме. Появляется одышка, боль различной степени интенсивности. Ранее считалось, что атеросклероз – это болезнь пожилых людей, в настоящее время известно, что ей могут страдать даже дети

Кровь при ишемии не доставляется к сердцу.  Если вовремя не проводить лечение, то сердце перестанет сокращаться, что приведёт к гибели больного

Симптомы

Первые признаки ишемии, которым человек не придает значения – неприятные ощущения в области сердца, покалывания и дискомфорт. Именно на этом этапе необходимо обратиться к кардиологу.  Визит к врачу позволит выявить начальную стадию заболевания, пройти лекарственную терапию, остановить патологические процессы и значительно снизить риск возникновения серьезных осложнений.

Будьте внимательны к своему сердцу. При неприятных ощущениях, пройдите обследование у кардиолога

Когда болезнь прогрессирует, симптомы ишемии нарастают:

  • Появляется быстрая утомляемость, ощущение нехватки воздуха, сильная потливость, головокружение, слабость, обмороки
  • Ишемии сопутствует боль в сердце – которая может быть сжимающей, колющей, жгучей. Человек чувствует боль при физических нагрузках. Иногда боль может отдавать в руку, шею, лопатку, челюсть.
  • При ишемической болезни бывает частое сердцебиение, аритмия, ощущение замирания сердца
  • Как правило, возникает одышка, которая при ишемии прогрессирует. Сначала она появляется при больших физических нагрузках, потом при обычной ходьбе, затем в состоянии покоя.

Формы ишемической болезни сердца

  • Нарушения сердечной проводимости и ритма
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
  • Постинфарктный кардиосклероз
  • Внезапная коронарная смерть

Смертность от ишемической болезни составляет около 70%

 

ЛЕЧЕНИЕ ишемии

Стратегию лечения определяет врач на основании обследования и диагностики, с учетом формы и стадии болезни.

коррекция образа жизни и питания

  • Уменьшение двигательной активности с последующим расширением нагрузки во время реабилитации
  • Диета, снижающая нагрузку на сердечную мышцу с ограничением воды, соли
  • Низкожировая диета с целью сдерживания прогрессирования атеросклероза

 

медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, учитывая сопутствующие заболевания и ряд других факторов, назначает врач кардиолог. Если проводимая терапия ишемической болезни сердца недостаточна, и существует угроза развития инфаркта миокарда –  пациент должен получить консультацию врача кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении

 

аортокоронарное шунтирование (АКШ)

К аортокоронарному шунтированию – прибегают с целью восстановления кровоснабжения участка ишемии. Методика заключается в том, что пациенту создают новые сосуды, в обход поврежденных.  Таким образом появляется новый путь, по которому кровь доставляется к проблемному участку сердца, Операции АКШ могут быть проведены как с использованием аппарата искусственного кровообращения, так и на работающем сердце

 

коронарная ангиопластика (стентирование)

Коронарная ангиопластика (стентирование) относится малоинвазивному вмешательству, при котором происходит минимальное травмирование тканей. Во время этой манипуляции производится «расширение» поврежденного сосуда с последующей установкой стента, который поддерживает просвет сосуда, достаточный для кровотока. Стент представляет собой тонкий металлический каркас в виде гибкой сеточки, которая вводится в просвет артерии в сжатом состоянии, а затем расправляется, подобно пружинке